话说，前阵子有个新闻在英国引起了广泛的讨论——
一名男子的母亲摔伤后，他狂奔200英里，花了好几个小时的时间从伦敦跑到了德文郡的Exmouth，
没想到他到了，救护车还没到……
后来，他们一家子足足等了7个小时才等来救护车，把母亲送到了医院……
一经报道，当事的西南救护服务中心也被推到了风口浪尖……
在事情发生之后，虽然西南救护服务中心遭到了大家的严厉批评，
但是也有来自全国各地的急救人员，选择站出来捍卫自己，
他们认为，政府对于社会护理和心理健康服务的削减让医护人员肩负的压力太大了！
工作时间不合理，过分忙碌，钱又少，
他们真的已经非常不容易，这也是大量医护人员流失的原因……
而且在工作中，还有不少极其自私愚蠢的人占用公共医疗资源，这大大拖延了急救的速度……
一名化名为Anthony Taylor的33岁护理人员，上周分享了自己奋战在前线的急救日记，
其中的辛酸苦辣，真的让人很无奈啊……
2月9日，星期六，愚蠢无药可救
我和同事常说这样一句话：“愚蠢真的没药能治。”
下午1点，我开始了长达12小时的轮班。还没上班我就预料到了一个事实——
今天1/3的呼救都会来自于根本不需要救护车的人，结果果然被我料中了。
去年一年我常常和John搭班，他是一个急救医疗技术员（EMT）。
急救人员分三个等级，EMT是其中一个。辅助医护人员（Paramedic）处于最高级别，EMT在中间，还有一个是紧急护理助理ECA，但其实区别不大，技术才是最重要的。
我们的薪酬略有不同，我每小时14英镑，John每小时10英镑，ECA可能更少点。他如果去端盘子或者去酒吧也能赚这么多钱。
为了赚更多的钱，不少同事都离职了，不过更多的人离开是由于压力太大和管理混乱。
我们还留在这，因为我们觉得，自己在做一些可以改变世界的事情。
一般情况下，我一天要参加14次急救事件，今天参加了8次。
在今天的事件中，有一些老年病患找我们仅仅是“尿路感染”。
但实际上，他们根本不需要坐救护车去医院进行抢救，只要预约一个医生就好了啊！
还有一位老爷子摔倒了，不过我们检查了他发现他啥事儿也没有，就让他在家里呆着了。
当然，在听到有老年人在痛苦中苦苦等待救护车之类的事情时，我们也很懊恼。
因为我也发现，有的时候我轮班结束，12个小时后回来，有的病患居然还在等救护车！等待时间比我下班时间还长！
但是没办法，这就是系统，这不是救护人员的错。
按照系统设定，呼叫处理人员都会按照非常严格的问题清单来询问打电话求救的人，他们会把呼叫的人从一到四进行排列分类，第一类是最危及生命的，第四类则是类似于摔倒但是没有流血，有一点点呼吸困难之类的小问题……
我们急救人员的目标是，在八分钟内抵达第一类求救者的住处。
但是对于在第四类的求救者们来说，他们可能就得等很久很久了……
个人来说，我会优先老年病患，因为他们是最需要NHS的人。但是，他们有的时候太含蓄太能忍了！
如果你问一个青少年，从一到十评分，被纸划到手有多痛？他们会说，大概有八分那么痛。
可如果你问一个臀部摔骨折的89岁老奶奶自己有多痛，她会说，大概三四分吧。
然后，她就被分类到了队伍后面……
这个系统的确太让人失望了，但是作为工作人员，我们只能努力去做到最好。
在轮班快要结束的时候，我们接到了一位心理疾病患者的电话。
由于政府对社会服务和精神健康服务的削减，心理危机事件的数量在过去五年中增加了约大概十倍。这些患者不知道该打电话给谁来求助，于是就打给了我们……
尽管花了将近30分钟的时间企图让这名男士冷静下来，但是他还是一直威胁我们说自己想要自杀。实在是耗不下去了，我们只能把他抬上了救护车，送到了医院。
可是，他并不需要医疗救护啊，他需要的是心理辅导。但由于财政资金不足，大部分的精神健康护士只在白天工作。而此时已经接近午夜，护士们都下班了，所以他只能到明天早上才能接受治疗……
不过我看他的样子，他也不会在医院干等到明天。
大概率，他会大摇大摆的离开医院，明天再叫一次救护车什么的……
2月10日，周日，摔断腿和一个瘾君子
19岁刚开始从事救护服务的时候，我的身体真的倍儿棒，各种白天黑夜倒班什么的不在话下。
但是年纪越大，就越来越难熬了……
救护人员真的很可能会英年早逝。我们听说有同事55岁刚退休，几个月之后就突然离世。
我非常确信，这是因为我们的生物钟从来就没有正常过。
今天也一样非常的忙碌。我们救了一个50岁的男人，他摔断了腿，因为疼痛而不断陷入昏迷。
我们还被叫到市中心，那有个瘾君子吸毒过量，很可能是吸食了新型毒品Spice或者Black Mamba。
我们到的时候，他的同伴一直在打人。于是，John负责急救，我则负责努力让这个老哥冷静下来。
我是个大个子，一米八二，体重100公斤。在一般情况下也没什么人会来攻击我，但是，我也并不是在所有情况下都能幸免于难。
有一次，我正在检查一个胸痛的男人，突然有个人提着弯刀就冲我招呼上来了……我吓死了，直接一个氧气瓶把他砸翻在地……
不过这种情况还是很少见的，大部分时候我都可以很好的处理这种具有攻击性的人。
和我一起工作的有不少女性，她们也都非常硬核，没办法，因为不硬核她们根本活不下去。
我们之中有一个EMT女生是自由搏击选手，每一个当她面捣乱的人，我只能心疼三秒。
2月11日，周一，被一个人浪费了30分钟
万幸的是，现实生活里没什么太多假装呼救搞恶作剧的人。
但是我们还是会遇到“我们到了，病人却不在”的情况，这种情况经常出现在“心脏病发作”的病患身上。人们会先打电话喊我们，挂了电话突然又觉得算了不想等了，就自己跑到急诊室去了，也不告诉我们。
今天，就有一位女士打电话告诉我们她的丈夫呼吸困难，15分钟后我们抵达，结果发现他根本不在。
女士说，”没想到你们居然会来这么快欸！他去便利店买香烟了。“
……无语，没法，我们就只能干等。
等他回来之后，为了避免风险，我们做了例行检查，评估了这位病人的心智能力，查看了他的病史，检查了他的脉搏，体温，血压，还检查了他的瞳孔以防有潜在的神经问题。
整个流程下来需要半个小时……然后，是的，他啥事儿也没有。
半个小时啊，我好心痛啊！在某个地方可能有某个人因为这个人，足足被耽误了半个小时！
但是我们也没有办法。谁让我们的屏幕上没有任务清单——
一次只能看到一个被分配的任务。
在80%的日子里，我都会加班一个小时左右。
因为我轮班结束的时间点常常卡在正好在出勤的时候。可我必须完成这次出勤，不能直接离开。一般情况下我一天大概得在外面奔波15个小时。
谢天谢地的是，我的妻子非常理解我，但是我知道很多人因此经历了很多次婚姻。这种工作对于人际关系来说真的是非常无情啊！
周二：剪脚趾甲划了道口子
今天下午我们抵达了一位女士的住处，我们看到她很震惊，她看到我们也很震惊——
因为她只是在剪脚趾甲的时候不小心划了道口子……
不过，这并不是她的错，她之前拨打的并不是999急救电话，而是111医疗咨询电话。她说自己正在使用稀释血液的药物且患有糖尿病，所以非常担心来着……
111的人回复说会有临床医生给她回电话，但实际上却给我们发了急救消息。我私以为111其实挺没用的，他们固然工作很艰辛，但是111转诊给我们的人大概只有5%需要被送往医院。
如果生病了，比起打电话更应该去药房或者去看医生才是！不过111的呼叫处理人员这样处理也可以理解啦，他们不想因为忽视一个电话而造成致命错误，从而丢了工作。
这是瞎用救护车的情况，除此之外，我也见到很多相反的事件，有些人需要999，但是却拨打了111。
其中，最多的就是老人。我已经不知道遇到过多少个摔坏了髋部的老人了，他们宁愿在家等2天也不愿意按一下项链上的急救按钮，因为他们”不愿意打扰任何人。“
有一次，有一个小伙子拨打了111说他的妻子停止了呼吸，我们立刻就被转诊。当我们问他，为啥不拨打999的时候，他说，因为他觉得不够“紧急”。
……绝了，这也太不靠谱了吧。还好我们及时找到了她们，救了那姑娘一命。
偶尔也有一些情况看似不严重，实际上很吓人的。
在元旦那天，有一个28岁的女孩说自己头疼，在出发的时候我还在心里嘀咕，“感觉是个傻姑娘，难怪新年的时候会头疼。”
但是在走进去的一瞬间，我们立刻就意识到情况不对——她得了脑膜炎，于是飞快的把她送到医院。
周三：Derek, 反复的叛逆者
在看到指责我们动作太慢的言论时，我们也会很崩溃。
但如果你想知道为什么救护车在几分钟之内并没有出现的话，可能原因并不在我们，而是因为世界上有太多像Derek这样的人。
我们这有个叫Derek的，热衷于呼叫救护车，一天可以拨打三到四次。有的时候在一周内，我看到他的次数比看到我老婆还要多。
当他的地址出现在我们的屏幕上时，我们知道他根本不需要救护车。但是这个Derek知道怎么跟呼救处理人员打交道——胸疼，无法呼吸——最后划分到一类，没办法我们只能出车。
在过去，我一直觉得这些人真他么烦。
如果我在这里浪费时间瞎折腾的时候，有一个小孩子被呛到，或者一起车祸发生有人流血致死怎么办？但是后来，我慢慢学会了冷静接受这些事情，把它们看作是工作的一部分。如果我们感情用事，这个工作是做不好的。
每天，我们都会有大概1.5个小时的无薪休息时间用来吃个三明治或者喝个咖啡什么的。不过如果在这个时间里有人呼救，那么我们就顾不上午饭了。
长期从事这项高压工作，你会慢慢发展出一种恐怖的幽默和第六感。John和我经常一起玩游戏，猜下一个出车任务是什么，是一场车祸？还是一个老人摔倒？十有八九猜的都对。
今天也不例外。我们刚刚吃完三明治就接到了通知，一位79岁的女士在家摔倒。我们立刻赶到，因为疑似髋骨骨折，我们把她送到了医院。这位女士已经在家等待救护车等了好几个小时了，非常可怜，但是她一点也没有抱怨。
周四：我真的有所作为
今天有一位女士拨打了999，因为担心朋友而替对方叫了急救电话。
我们抵达了目的地，是她朋友开的门。当我看到她时，真的非常惊讶，因为她异常瘦弱而苍白，但是却一直非常抱歉的说，她不需要救护车。
为了确保一切都很好，我询问她能否进门，并且进行了一些例行问题的询问。她告诉我们，陪了她15年的爱狗去世了，她非常悲伤，她已经好几天没有吃饭了。
可能会有很多人批判我们，认为我们跟她说话是在浪费时间，但是我们必须站在更长远的角度来看待这个问题。如果我们就把她晾在那，那么她会继续不吃不喝，很可能就会陷入昏迷或者出现肾脏问题。
于是我给她做了一个三明治，又倒了一杯水。我告诉她我也是个动物爱好者，她则向我敞开了心扉并且吃了些东西。我在那个地方呆了40分钟。尽管不涉及生死，但是我认为我依旧有所作为了。
下一个目的地是一个在20分钟车程外的医生诊所。
一个2岁的孩子正在痉挛，体温42度。他在救护车上停止了呼吸，我们则必须让他重新呼吸。根本没有时间感情用事。我们一边立刻就开始拯救他的生命。
我很少受到精神创伤。无论是卧轨还是极其惨烈的车祸，我什么都见过。
在刚刚加入这行的时候，我们都认为寻求心理辅导是个很耻辱的事情。负责人会深深的看着你，仿佛问你，“你确定自己适合这个工作吗？”
就我个人而言，我觉得和同事还有妻子谈谈心已经足够了。
我经历过的最糟糕的事情是在几年前，一个母亲杀害了自己2岁的孩子，因为她觉得他被魔鬼附身了，这件事给我造成了很大的心理阴影。在处理完谋杀事件的那天晚上，我下了班回到家，整个人都是虚脱的。然后，我立刻就把过去12个小时里发生的一切都从记忆中抹去。
而更多的时候我回到家的时候已经无法思考，因为真的太累了，鞋子没脱就睡着了……
如今，急救人员因为不及时得到了很多批评，我也非常赞同，这项服务应该有更好的管理。
如果有人像这样管理公司，没几个月就该破产了。
但是这并不代表NHS应该私有化，因为已经太多私人企业，包括救护车工厂都在从NHS中捞钱了。可悲的是，事实就是这样，NHS有太多中饱私囊的中层管理人员，却没有足够的前线救护人员。
每个月，我都能看到有技术非常好的同事辞职，他们去了其他地方，比如私人救护公司做着高薪的工作。
可是谁也不能怪他们。
也许在某天，我也会成为他们之中的一员……
Anthony Taylor的日记到此结束了。
短短几天的记录，读起来却让人心情复杂……
从他平静笔触的字里行间里，我们瞥见的是奋战在前线的急救人员的无奈与辛酸，
他们，其实也很不容易啊……
ref:
https://www.dailymail.co.uk/news/article-6731301/Wonder-ambulance-hours-paramedic-diary-exposes-idiots-waste-time.html
