话说，最近美国纽约大学Langone医疗中心的外科医生Robert A. Montgomery，带领团队做了一个十分特殊的手术——
他们将猪的肾脏移植到人类身上，而且成功了。
接受手术的是一名脑死亡的女性患者，靠机器维持生命，并出现了肾功能不全的症状，
医生征询患者家人的同意后，决定做这次手术。
（准备移植的猪肾脏）
9月25日，经过两个多小时的手术，医生将一只转基因的猪肾脏连接到患者腹部外侧通向大腿的大血管上。
医生们观察发现，这只猪肾脏刚一移植，几乎马上就开始了工作，
在之后的54小时内，猪肾看起来颜色粉红又健康，很快就开始过滤废物，产生尿液，还没出现他们预想的严重排异反应，
患者之前肌酐水平异常，做完手术后指标也慢慢恢复了。
（示意图）
把猪肾脏移植给人类，这在全世界都属首例，
而且三天没有出现排异反应，是个不小的突破。
主刀的Montgomery大夫介绍说，
“这比我们预期的效果还要好。”
“我们观察发现，这次移植猪肾脏的效果基本上跟移植人类肾脏差不多，它的功能跟人类肾脏类似。”
“这给了我们新的信心，相信以后是可以推广到临床的。”
“十年后，我觉得我们就能从猪身上移植器官了。”
（Montgomery大夫）
手术的成功让医生们大为振奋，他们正计划将来用猪的肝、肺和心脏进行实验性的移植。
刚一听说把猪肾脏移植到人身上，好像挺荒唐，
但其实这次用的不是普通猪肾脏，而是一头转基因猪的肾脏，这么做主要是为了防止排异。
用猪器官做移植并不是个新想法，有一些已经成功了，
比如把猪的心脏瓣膜移植给人，用猪血提取血液补充剂，拿猪皮给烫伤的人植皮，还有中国医生成功给人移植了猪眼角膜，
从体积等因素来讲，猪的器官给人用是很合适的。
以前研究人员们还做过类似的实验，把猪的器官移植到除了人类之外其他灵长类动物身上。
人类患者要做器官移植手术，必须有合适的器官源，
根据器官共享联合网站的数据，在美国目前有近10.7万人在等待器官移植，
其中超过9000人在等待肾移植，而合适肾源的等待时间平均为3-5年，每天有12人在等待中死去。
Montgomery医生本人就是心脏移植的接受者，他明白等待器官的焦急心情。
“必须等着有一个人死了，另一个人才有机会活，这种传统方法肯定跟不上需求。”
“我特别理解这种担忧，目前大约40%等待移植的患者在接受移植前就死了。”
要是能找到适合移植给人类的动物器官，那患者等待的时间就能大大缩短，增加生存的机会。
所以几十年来，专家们一直在研究把动物的器官移植给人类的可能性，
但在“排异”这个问题上总是遇到困难。
Montgomery医生团队用的转基因猪肾脏，就是用基因编辑的办法，敲除了容易引发排异的猪基因alpha-gal，
这是一种半乳糖，会引起人类免疫系统立刻发起攻击，
把它敲除掉，就是希望能减少排异的可能性。
不过，一次实验性手术的成功，并不意味着这种手术就没问题了，
要想进行推广，还有很多问题得解决。
这次的猪肾脏只被保留了54个小时，就从人身上移除了，只是做个了实验，
还有很多关乎安全的问题，医生必须在推广前搞明白。
Montgomery医生就说，以后使用这种方法的，很可能是不太适合用人类肾脏、或透析后效果不好的患者，
未来再做类似的实验，还可能出现各种各样新的问题等待他们解决。
除了效果上的问题，还有伦理道德上的问题。
这次用的转基因猪是由United Therapeutics的子公司Revivicor培养的，他们在严格控制的条件下，一共饲养了100头类似的猪，
去年12月，美国药监局批准了该公司将转基编辑的猪用于人类食品和药品，
但要想在临床推广猪器官移植，还需要更多文件。
转基因猪是个很靠谱的器官来源，如果需求量大，只要多养一些就行了，
但也有人会觉得，这是人类对动物的剥削，危害了动物的福利，有悖于伦理道德。
这种担心并不是多余的，推特网友的评论中，既有人给医学新突破点赞，也有一些人替动物鸣不平。
好消息！这样就不用经历漫长的等待，也能从根源解决人们去黑市进行器官交易。
希望长期来看，那些器官接受者不会出问题。
了不起，这就能解决黑市买肾卖肾的问题了。
我们杀死动物就是为了吃和器官啊。
所以，
从一次成功的实验，到临床推广，
还有很长一段路要走…….
